药物作为一种特殊商品与人类生存关系密切，是在人类历史发展过程中用于抵御疾病，健康从事社会活动而创造的一种不可缺少的物质。全世界目前应用于预防、临床治疗、保健的药物有万种以上，我国除西药以外还有中药、民族药等制剂种类繁多，然而，本文要讨论的是药物制度，而不是药品。
　　基本药物制度，包含二层意思，即基本药物和管理制度。何谓基本药物，就是国内外专家一致公认：“安全、有效、必需、价廉”的药品为基本药物，世界卫生组织向其成员国推荐药品目录为312种，除此之外，皆属非基本药物。
　　所谓管理制度，就是政府为满足国民的基本医疗需求，保证人人享有基本医疗卫生服务，对基本药物要在生产环节中实行定点和政策倾斜与扶持；在流通环节进行行政干预与压缩；在价格核定过程中实行微利或贴补；在临床应用上要规范诊疗行为，国民在使用基本药物治疗常见病、多发病、慢性病过程中，只承担小额医疗费用。与此同时，对非基本药物进行税收调控。
　　国家医改方案将要公布，松江作为卫生综合改革试点区，要主动探索和链接医改方案。2007年，我区在收支两条线全面预算管理和药品收入从医疗业务总收入中剥离的前提下，实施基本药品零差率，其实质就是基本药物制度的雏形。年内将在全区范围内尝试具有梯次分类的基本药物制度，即在不同的医疗服务网点，使用不同权限和数量的药物品种，村卫生室150种左右，社区卫生服务中心 350种左右，二级医疗机构300种左右。通过实施基本药物制度，从理念上主动链接医改方案，同时打破现行的医药供应保障体系；从规范诊疗行为和用药理念上，首选基本药物，减轻市民的医药费用负担，缓解看病贵的矛盾；从服务方式上，有利于调控和引导医疗服务下沉，防止过度医疗需求；从优化医疗资源和提高效能上，有利于减少医疗资源的浪费和医疗总费用的快速增长，既可缓解政府和社会的承担压力，又可提高医疗费用的利用效能。
　　总之，探索和实行基本药物制度益处颇多，我们将在实践中不断完善和探索，为松江民众造福。(朱根明)